Первая медицинская помощь

Уход и лечение при грибковых заболеваниях кожи, волос и ногтей

27.11.2011 13:29

Дерматология и венерология

Грибковые заболевания вызываются патогенными или условно-патогенными микроскопическими грибами, поражающими кожу, волосы и ногти.

Они, паразитируя на коже человека, питаются частицами эпидермиса, роговыми массами ногтевых пластинок, волос. Продуктами их жизни являются белки, которые вызывают аллергическую реакцию.

К таким заболеваниям относятся микроспория, которая наиболее заразна, парша, трихофития (стригущий лишай) кожи, трихофития волосистой части головы, эпидермофития, дермато- микозы и пр. Они передаются человеку через чешуйки эпидермиса и выпавшие волосы, на которых сохраняются споры грибов. Часто переносчиками являются животные: кошки, мыши, рогатый скот, лошади.

Для диагностики заболеваний проводят микроскопическое исследование на патогенные грибы. Для этого берут соскобы чешуек пораженной кожи, кусочки ногтей, обломки волос. Перед взятием материала пациент не должен мыть пораженные участки и смазывать их каким-либо средством.

Для соскабливания чешуек с поверхности кожи используют тупой скальпель, с помощью которого собирают материал на листок бумаги.

С ногтевых пластинок материал соскабливают скальпелем или ножницами, стараясь получить его с более глубоких слоев пораженной части ногтя. Волосы для исследования выдергивают эпиляционным пинцетом. Голову при этом фиксируют в удобном положении. Если диагностика проводится у ребенка, можно уложить его голову на колени медперсонала, подложив полиэтиленовую пленку или клеенку. Брать лучше обломанные волосы и обязательно выдергивать их с корнем.

Полученный материал помещают на предметное стекло, заливают 1—2 каплями раствора едкого калия и накрывают покровным стеклом. Отправляют материал в лабораторию и исследуют под микроскопом.

Люминесцентная диагностика грибковых заболеваний лампой Вуда — метод, основанный на способности пораженных грибком волос и чешуек давать ярко-зеленое свечение под люминесцентной лампой. Исследование проводят в полностью затемненном помещении. Волосы и кожа должны быть сухими.

Пациента усаживают в удобное положение и устанавливают люминесцентную лампу на расстоянии 25—30 см от исследуемого объекта. На пораженных волосах и чешуйках под ее лучами возникает характерная ярко-зеленая флюоресценция. Светятся как длинные, так и пушковые волосы. Если цвет синий, это значит, что на облучаемых участках остался вазелин.

При уходе за больными грибковыми заболеваниями или взятии у них материала на исследование обязательно надо защищать свои руки резиновыми перчатками.