Бытовые и производственные отравления

Неотложное состояние

Алкоголь - это наиболее частая причина бытовых отравлений.

При нем отмечаются различные степени расстройства сознания — от легких форм до комы. При отравлении изо рта и от рвотных масс исходит характерный запах алкоголя. Зрачки поначалу сужены, их реакция на свет и роговичный рефлекс сохранены. В случае более тяжелого отравления зрачки широкие и реакция на свет и роговичный рефлекс отсутствуют. Наблюдаются глубокое дыхание, учащенный пульс, возможно снижение артериального давления.

Первая помощь

Следует промыть желудок (рис. 127) и ввести 1—2 мл кофеина подкожно. Внутривенно показано введение 400—600 мл 4-ного раствора натрия гидрокарбоната. Для профилактики асфиксии и западания языка на язык пациента, находящегося в коме, накладывают языкодержатель.

При значительном снижении артериального давления вводят внутривенно 1—2 л 0,9-ного раствора натрия хлорида или 5-ный раствор глюкозы.

Окись углерода

Окись углерода является одним из компонентов угарного, светильного, генераторного газов. При отравлении проявляются симптомы поражения центральной нервной системы — шум в ушах, головная боль, головокружение, тошнота, рвота, резкая слабость; затем наступает кома.

Первая помощь

Срочное выведение пациента из зоны отравления, кислородные ингаляцни, при показаниях — аппаратная искусственная вентиляция легких. Антидотом к окиси углерода является мети- леновый синий (раствор метиленового синего в глюкозе в ампулах) — 50—100 мл.

Уксусная эссенция

Местное поражение заключается в ожоге слизистой оболочки ротовой полости, глотки, гортани, пищевода и желудка. Отравление сопровождается признаками общей интоксикации. Ожог вызывает резкую боль и нарушения глотания в связи с этим. Всасывание кислоты приводит к разрушению эритроцитов, поражению печени и выраженному сдвигу кислотно-основного равновесия в кислую сторону. В результате может быть примесь крови в моче, развиться полное прекращение выделения мочи.

Первая помощь

В первые 1—2 ч после употребления уксусной кислоты показано промывание желудка холодной водой через толстый зонд, который обильно смазывают вазелином; дают пить молоко. Внутривенно капельно вводят 500—600 мл 4-ного раствора гидрокарбоната натрия и 10 мл 2,4-ного раствора эуфиллина для мочегонного эффекта. При болях по назначению врача вводят наркотические анальгетики. Питание только парентеральное.

Фосфорорганические соединения

Сюда относят отравления хлорофосом, карбофосом и другими ядами в быту и на производстве.

Признаки отравления проявляются в течение первого часа — усиленное слюноотделение, рвота, жидкий стул, сужение зрачков; постепенно развивается спазм бронхов и усиленное образование секрета бронхиальных желез. Позднее происходит паралич дыхательной и другой мускулатуры, что приводит к смерти от удушья.

Первая помощь

Промывание желудка с введением через зонд активированного угля или карболена; в случае необходимости — проведение искусственного дыхания, введение атропина по назначению врача.

Голосование

Как часто Вы проходите медосмотр?





 
Первая помощь при коме

24.02.2012 | 
При гипогликемической коме кожа покрыта потом, а при диабетической (гипергликемической)... Подробнее...
Коматозные состояния

19.02.2012 | 
Кома — это состояние глубокого нарушения сознания, при котором отсутствуют... Подробнее...
Обморок

14.02.2012 | 
Обморок — это кратковременная потеря сознания, связанная с острой сосудистой... Подробнее...
Первая помощь при синей асфиксии

08.02.2012 | 
Если после нанесения удара деятельность сердца не возобновится, то следует... Подробнее...