Первая медицинская помощь

Отравления

15.11.2011 02:55

Неотложное состояние

Отравления — это патологические состояния, которые связаны с воздействием ядов на организм. Они могут возникнуть при употреблении недоброкачественной пищи и ядовитых растений, химических веществ, лекарственных препаратов.

Воздействие ядов на организм зависит от их характера и путей проникновения в него. Воздействие может быть общим и местным.

При любых отравлениях задачами первой помощи являются:

1) быстрое выведение яда из организма;
2) применение антидотов для обезвреживания ядов, оставшихся в организме;
3) восстановление функций дыхания и кровообращения.

Если яд попал в организм через рот, то нужно срочно промыть желудок (рис. 126) прямо на том месте, где произошло отравление; в таких случаях рекомендуется ставить клизму.

Если яд попал на слизистые оболочки, то следует как можно скорее удалить его механическим путем (промыванием водой). С целью дезинтоксикационной терапии внутривенно вводят растворы глюкозы, хлорида натрия, гемодез, полиглюкин и др. В тяжелых случаях рекомендуется проводить форсированный диурез. Для этого внутривенно вводят за сутки до 3—5 л растворов и быстродействующие мочегонные препараты.

При отравлении некоторыми ядами возможно нейтрализовать их действие антидотами. Для того чтобы восстановить дыхательные функции и кровообращение, проводят реанимационные мероприятия, кислородную терапию, назначают сердечнососудистые препараты.

Пищевые отравления

Характеризуются острым началом. Через несколько часов после употребления недоброкачественной пищи появляются резкая слабость, тошнота, чувство распирания в эпигастральной области, рвота. Часто рвота сочетается с поносом, стул учащенный, жидкий, могут быть схваткообразные боли в животе.

Первая помощь

В первую очередь следует промыть желудок до чистых промывных вод с помощью толстого зонда. Если нет возможности ввести зонд, следует выпить большое количество воды и пальцевым раздражением корня языка вызвать рвоту.

Затем больному надо принять солевое слабительное — 20—30 г сульфата магния или натрия в 400—500 мл воды. Пациента следует уложить и положить ему на живот грелку. При болях назначают 5—7 капель 0,1-ного раствора атропина сульфата, иногда атропин вводят подкожно.

Если отравление сопровождается коллапсом, то следует ввести сердечнососудистые средства — по 2 мл кордиамина, 20-ного раствора камфоры, 20-ного раствора сулырокамфокаина, по 1 мл 10-ного раствора кофеина, 1-ного раствор мезатона.

Если у больного наблюдаются обезвоживание и потеря электролитов, следует выполнить капельное введение 500—1000 мл натрия хлорида. Одновременно необходимо ввести 10—20 мл 10-ного раствора натрия хлорида.

В случае пищевого отравления первые два дня пациенту рекомендуется не есть, можно давать чай. В последующие дни питание постепенно увеличивают.