Первая помощь и лечение гипертонического кризиса
10.11.2011 20:06
Гипертонический криз водно-солевого типа. Повышение артериального давления связано с гормональными нарушениями при заболевании почек.
У пациентов обычно следующие жалобы: сильная головная боль, которая носит постоянный характер, тошнота, рвота. При таком кризе для больного характерна вялость, иногда отмечаются нарушения ориентации в пространстве и времени. Могут быть различные нарушения зрения — двоение предметов, мелькание «мушек» перед глазами, сужение полей зрения. Может быть ухудшение слуха. Все это нередко продолжается в течение нескольких суток.
Острая гипертоническая энцефалопатия (мозговая патология). Возникновение этого типа гипертонической болезни связано с очень высоким артериальным давлением. При этом происходит нарушение мозгового кровообращения. В таком состоянии у пациента могут быть нарушения сознания (характерна его спутанность), судороги, нарушения речи.
Гипертонические кризы подразделяют на осложненные и не осложненные. При неосложненых кризах не происходит поражения органов-мишеней таких — органов, в которых происходят наибольшие изменения при гипертоническом кризе.
К ним относятся сердце, мозг, почки и сосуды. Это наиболее опасные кризы, которые требуют незамедлительного снижения артериального давления. Если такой криз затянется, то существует большой риск развития инфаркта миокарда, острой левожелудочковой недостаточности, нестабильной стенокардии, инсульта, острой почечной недостаточности и патологии сосудов.
В случае резкого повышения артериального давления надо поставить на затылочную область горчичник, сделать горячую ножную ванну. Если есть боли в области сердца, то следует дать пациенту валидол или нитроглицерин.
Следует принять 1—2 таблетки каптоприла под язык. Если эффекта от приема таблетированных препаратов нет, то необходимо внутривенно ввести препараты, понижающие давление, и мочегонные средства. При осложнениях показана госпитализация. Профилактика гипертонического криза заключается в регулярном приеме препаратов, понижающих артериальное давление.
Голосование
Основные знания и умения медсестры в офтальмологии
Медсестра, работающая по специальности «Сестринское дело в офтальмологии», кроме общих медицинских познаний, должна обладать специальными знаниями, навыками и умениями.
Технология взятия мазка с конъюнктивы глаза
Эту манипуляцию следует проводить утром до умывания и закапывания капель. Мазок берется с помощью петли или обычного зонда, которые заранее стерилизуют над огнем.
Полиморфизм сыпи
Бугорок — бесполостной уплотненный морфологический элемент. Залегает глубоко в сетчатом слое дермы, образуется за счет инфекционной гранулемы.
Первая помощь при коме
При гипогликемической коме кожа покрыта потом, а при диабетической (гипергликемической) — сухая. Следует учесть наличие на коже расчесов или фурункулов, а также рубцов после них.
Определение остроты зрения
Для определения остроты зрения применяют таблицу Головина-Сивцева и проектор. Для маленьких детей используют таблицы с картинками.
Заболевания сопровождаются кожными проявлениями
При гиповитаминозах и авитаминозах также появляется различная сыпь, но с некоторыми особенностями.
Нарушения целостности кожи
Трещина — линейное повреждение целостности кожного покрова, возникающее при недостаточной эластичности кожи.
Стадии ожоговой болезни
При обширных или глубоких ожогах развивается ожоговая болезнь — ответная реакция организма на воздействие поражающего фактора.
Неотложная помощь при глаукоме
Глаукома — это резкое повышение внутриглазного давления. При этом происходит нарушение кровообращения глаза и может наступить слепота.
Термотравмы
Термотравмы — повреждения кожи и слизистых, возникшие в результате воздействия температурного фактора.
Применение наружных лекарственных средств
Местное наружное лечение имеет целью как можно быстрее ликвидировать высыпания на коже и снизить ощущение зуда, стянутости, болезненности. Обычно его проводит медицинская сестра.
Применение мазевых повязок
Мазевые повязки применяют с целью более глубокого проникновения в кожу лекарственных средств, а также с гигиенической целью для предотвращения попадания применяемых медикаментов на соседние здоровые участки и белье.
Компрессы из водки и этилового спирта
Если во время процедуры у пациента возникает ощущение озноба, значит, компресс наложен неправильно: либо клеенка, либо вата не полностью прикрывают нижний слой. Возможно, что компресс неплотно закреплен бинтом.
Желудочно-кишечные кровотечения
Желудочно-кишечные кровотечения подразделяют на две группы: кровотечения из верхних (пищевод и желудок) и нижних (кишечник) отделов желудочно-кишечного тракта.
Виды кожных высыпаний
Все виды кожных высыпаний, или морфологические элементы, можно условно разделить на две большие группы.
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5