08.02.2012 02:20
Если после нанесения удара деятельность сердца не возобновится, то следует начать непрямой массаж сердца.
Для этого на область сердца накладывают руки и проводят надавливания на грудную клетку выпрямленными руками, частота надавливаний — 60—70 в мин. Следует учесть, что амплитуда прогибания грудной клетки должна быть в пределах 4—5 см.
Одновременно с массажем сердца проводят искусственное дыхание. В случае, когда помощь пострадавшему оказывают 2 человека, то один делает искусственное дыхание, а другой — непрямой массаж сердца. Следует помнить, что в момент вдоха нельзя надавливать на грудную клетку. Соотношение вдоха к надавливанию на грудную клетку должно быть 1: 4, т. е. на 1 вдох должны приходиться 4 массажных движения. Если помощь оказывает один человек, то рекомендуется соотношение 1:5.
Реанимационные мероприятия следует проводить до появления самостоятельного дыхания и восстановления сердечной деятельности. Затем пострадавшего надо госпитализировать. 11ри транспортировке нужно соблюдать положение на боку с опущенным головным концом тела.
В случае, если пострадавший после спасения находится в сознании, следует уложить его с опущенной головой на сухую поверхность. Следует растереть его сухим полотенцем, согреть, дать горячее питье и тепло укрыть.
Пострадавшие должны быть госпитализированы в любом случае, так как возможно появление осложнений в виде дыхательной недостаточности (боль в груди, кашель, одышка, чувство нехватки воздуха, возбуждение и учащение пульса и др.) и отека легких.
Утонувшего необходимо положить лицом вниз таким образом, чтобы уровень головы был ниже уровня таза.
Следует резко надавить на корень языка. В результате должны появиться рвотный и кашлевой рефлексы, что способствует удалению воды из дыхательных путей и желудка.
Если рвотный рефлекс и самостоятельное дыхание отсутствуют, надо положить пострадавшего на спину и начать реанимационные мероприятия. Периодически следует удалять слизь и воду из полости рта и носа.
В случае появления признаков жизни нужно перевернуть пострадавшего лицом вниз и вызвать рвотный рефлекс для удаления содержимого дыхательных путей и желудка. Если возникло такое осложнение, как отек легких, надо наложить жгуты на конечности и обеспечить подачу кислорода. Следует сделать подкожные инъекции камфоры, кордиамина, кофеина. Пострадавшего следует госпитализировать и согреть (растирания, массаж, укрывание сухой теплой одеждой). Транспортировать рекомендуется только на носилках.
Медсестра, работающая по специальности «Сестринское дело в офтальмологии», кроме общих медицинских познаний, должна обладать специальными знаниями, навыками и умениями.
Эту манипуляцию следует проводить утром до умывания и закапывания капель. Мазок берется с помощью петли или обычного зонда, которые заранее стерилизуют над огнем.
Бугорок — бесполостной уплотненный морфологический элемент. Залегает глубоко в сетчатом слое дермы, образуется за счет инфекционной гранулемы.
При гипогликемической коме кожа покрыта потом, а при диабетической (гипергликемической) — сухая. Следует учесть наличие на коже расчесов или фурункулов, а также рубцов после них.
Для определения остроты зрения применяют таблицу Головина-Сивцева и проектор. Для маленьких детей используют таблицы с картинками.
При гиповитаминозах и авитаминозах также появляется различная сыпь, но с некоторыми особенностями.
Трещина — линейное повреждение целостности кожного покрова, возникающее при недостаточной эластичности кожи.
При обширных или глубоких ожогах развивается ожоговая болезнь — ответная реакция организма на воздействие поражающего фактора.
Глаукома — это резкое повышение внутриглазного давления. При этом происходит нарушение кровообращения глаза и может наступить слепота.
Термотравмы — повреждения кожи и слизистых, возникшие в результате воздействия температурного фактора.
Местное наружное лечение имеет целью как можно быстрее ликвидировать высыпания на коже и снизить ощущение зуда, стянутости, болезненности. Обычно его проводит медицинская сестра.
Мазевые повязки применяют с целью более глубокого проникновения в кожу лекарственных средств, а также с гигиенической целью для предотвращения попадания применяемых медикаментов на соседние здоровые участки и белье.
Если во время процедуры у пациента возникает ощущение озноба, значит, компресс наложен неправильно: либо клеенка, либо вата не полностью прикрывают нижний слой. Возможно, что компресс неплотно закреплен бинтом.
Желудочно-кишечные кровотечения подразделяют на две группы: кровотечения из верхних (пищевод и желудок) и нижних (кишечник) отделов желудочно-кишечного тракта.
Все виды кожных высыпаний, или морфологические элементы, можно условно разделить на две большие группы.