Введение антитоксических иммунных сывороток
05.01.2012 07:51
Следует уточнить укуса змеей. Если нет четких отпечатков зубов, отсутствуют болезненность, отек, ощущение онемения или слабости в течение 20 мин после предположительного укуса, то, скорее всего, впрыскивания яда не произошло.
Нужно определить вид змеи. Пострадавшего следует успокоить. Необходимо замедлить всасывание яда в центральный кровоток. Для этого пораженную конечность надо обездвижить. Выше места укуса наложить жгут или широкую тугую повязку таким образом, чтобы можно было с трудом просунуть под нее один палец; пульсация артерий и венозный кровоток при этом должны быть сохранены. Это нужно для предотвращения распространения яда но лимфатическим сосудам.
Пострадавшего надо срочно доставить в стационар, в котором имеются противозмеиные сыворотки. Перед транспортировкой следует обработать место укуса любым имеющимся антисептиком и сделать разрез места укуса (длина разреза должна быть 1 см, а глубина — 0,3 см).
Рекомендуется провести отсасывание отделяемого из ранки с помощью резиновой груши, медицинской банки или рта, если в его полости отсутствуют повреждения слизистой. Это позволит удалить из организма до половины яда, впрыснутого змеей при укусе. Отсасывание рекомендуется провести в течение часа от момента укуса.
Большое значение имеет обездвижение конечности во время транспортировки. С этой целью необходимо наложить шину.
В стационаре пострадавшему обязательно следует ввести антитоксические иммунные сыворотки. Необходимо проводить лечение, направленное на профилактику шока и борьбу с инфекционными осложнениями.
Введение антитоксических иммунных сывороток — это наиболее важный фактор в лечении укусов. Начальная доза сыворотки зависит от тяжести состояния пострадавшего и обычно составляет 5 флаконов по 10 мл. Наилучший эффект достигается при внутривенном введении сыворотки.
Если произошел укус королевским аспидом, то сыворотку вводят сразу, не дожидаясь проявлений общей интоксикации.
Если у пациента имеется аллергическая реакция на сыворотки, то их введение противопоказано.
Голосование
Основные знания и умения медсестры в офтальмологии
Медсестра, работающая по специальности «Сестринское дело в офтальмологии», кроме общих медицинских познаний, должна обладать специальными знаниями, навыками и умениями.
Технология взятия мазка с конъюнктивы глаза
Эту манипуляцию следует проводить утром до умывания и закапывания капель. Мазок берется с помощью петли или обычного зонда, которые заранее стерилизуют над огнем.
Полиморфизм сыпи
Бугорок — бесполостной уплотненный морфологический элемент. Залегает глубоко в сетчатом слое дермы, образуется за счет инфекционной гранулемы.
Первая помощь при коме
При гипогликемической коме кожа покрыта потом, а при диабетической (гипергликемической) — сухая. Следует учесть наличие на коже расчесов или фурункулов, а также рубцов после них.
Определение остроты зрения
Для определения остроты зрения применяют таблицу Головина-Сивцева и проектор. Для маленьких детей используют таблицы с картинками.
Заболевания сопровождаются кожными проявлениями
При гиповитаминозах и авитаминозах также появляется различная сыпь, но с некоторыми особенностями.
Нарушения целостности кожи
Трещина — линейное повреждение целостности кожного покрова, возникающее при недостаточной эластичности кожи.
Стадии ожоговой болезни
При обширных или глубоких ожогах развивается ожоговая болезнь — ответная реакция организма на воздействие поражающего фактора.
Неотложная помощь при глаукоме
Глаукома — это резкое повышение внутриглазного давления. При этом происходит нарушение кровообращения глаза и может наступить слепота.
Термотравмы
Термотравмы — повреждения кожи и слизистых, возникшие в результате воздействия температурного фактора.
Применение наружных лекарственных средств
Местное наружное лечение имеет целью как можно быстрее ликвидировать высыпания на коже и снизить ощущение зуда, стянутости, болезненности. Обычно его проводит медицинская сестра.
Применение мазевых повязок
Мазевые повязки применяют с целью более глубокого проникновения в кожу лекарственных средств, а также с гигиенической целью для предотвращения попадания применяемых медикаментов на соседние здоровые участки и белье.
Компрессы из водки и этилового спирта
Если во время процедуры у пациента возникает ощущение озноба, значит, компресс наложен неправильно: либо клеенка, либо вата не полностью прикрывают нижний слой. Возможно, что компресс неплотно закреплен бинтом.
Желудочно-кишечные кровотечения
Желудочно-кишечные кровотечения подразделяют на две группы: кровотечения из верхних (пищевод и желудок) и нижних (кишечник) отделов желудочно-кишечного тракта.
Виды кожных высыпаний
Все виды кожных высыпаний, или морфологические элементы, можно условно разделить на две большие группы.
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5