Первая медицинская помощь

Лечения инсульта

08.11.2011 16:05

Полезно знать

Возраст и показатели артериального давления являются основными факторами риска развития инсульта.

В его лечении выделяют несколько аспектов: основное лечение и специфические способы лечения ишемического и геморрагического инсультов.

Для лечения инсульта в первую очередь надо установить контроль над уровнем артериального давления. Его показатели должны быть выше обычных не более чем на 10—15 мм рт. ст. Для снижения уровня артериального давления применяют следующие группы препаратов: бета-адреноблокаторы, ингибиторы АПФ, блокаторы кальциевых каналов; при пониженном давлении используют сосудосуживающие препараты и вливания для восполнения объема циркулирующей крови (декстраны, свежезамороженную плазму крови).

Помимо препаратов, которые корректируют артериальное давление, осуществляют следующие лечебные мероприятия:
1) восстановление функции дыхания и насыщения кислородом. С этой целью проводят очищение дыхательных путей, введение интубационной трубки и в случае необходимости — искусственную вентиляцию легких. Если у больного развивается отек легких, то необходимо применение сердечных гликозидов (коргликон, строфантин);
2) использование препаратов, которые уменьшают отек головного мозга, — это кортикостероиды (гормональные препараты) и осмотические диуретики (мочегонные препараты);
3) профилактика возможных осложнений. К ним при инсульте относятся пневмонии, пролежни, ДВС-синдром, тромбофлебиты и тромбоэмболии легочной артерии.

Лечебные мероприятия при ишемическом инсульте направлены на возобновление кровотока в пораженной зоне и поддержание нормального функционирования головного мозга, а также на предотвращение структурных повреждений.

Для возобновления нормального кровообращения в зоне поражения применяют: препараты, которые расплавляют тромбы, предотвращают склеивание тромбоцитов; препараты, снижающие свертываемость крови; препараты, улучшающие кровоток в мелких сосудах; препараты, которые нормализуют состояние сосудистой стенки.

В некоторых случаях показаны хирургические методы лечения.

С целью нормализации работы головного мозга используют препараты, которые улучшают окислительно-восстановительные процессы в тканях, энергетический обмен; препараты, обладающие защитным действием в отношении головного мозга.